大家好，我是陈医生，今天我要和大家聊聊一个关系到你未来健康和安全的重要话题——跌倒。

  老年人跌倒很常见，是威胁老年人长寿和独立性的重要的因素。一项研究发现，80%的老年女性宁愿死亡也不愿因为“严重”髋部骨折而住院。

  老年人跌倒不仅影响身体健康，还影响心理健康和社会功能。跌倒可能会引起恐惧、焦虑、抑郁等心理问题，使老年人失去自信和自尊，减少社交活动和生活质量。

  年龄相关的生理变化，比如：肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、视力下降、听力减退、平衡感受减弱等等。

  患有慢性疾病，比如：高血压、糖尿病、心脏病、中风、帕金森氏病、老年痴呆等，这些疾病会导致血压波动、血糖异常、肢体麻木、认知障碍等，从而增加跌倒的风险。

  使用多种药物，比如：降压药、安眠药、抗抑郁药、抗精神病药等，可能会导致嗜睡、头晕、眩晕、恶心等不良反应，影响老年人的注意力和判断力。

  家庭环境，如地面湿滑、光线不足、家具摆放不合理、楼梯扶手不牢固、浴室没有防滑垫等，增加了老年人跌倒的危险。

  公共场所，如道路不平、人流拥挤、交通工具颠簸、天气恶劣等，也可能会引起老年人跌倒。

  社会支持，如缺乏家庭关爱、邻里互助、医疗保障等，使老年人感到孤独、无助，降低了自我保护意识和能力。

  生活中，老年人如何有效地预防跌倒呢？作为一名医生，我在这里为大家科普一些实用、科学、靠谱的方法，希望能帮大家远离那些不良的养生信息爆炸。

  对于老年人来说，运动是跌倒最好的预防方式。运动能保持我们的肌力、增进身体的协调和平衡，还能改善心肺功能、预防骨质流失，保持良好的情绪。因此，不管年龄多大，都应该坚持适量的运动。

  根据目前权威的医学指南建议，步态和平衡训练、力量训练、太极拳或舞蹈等平衡性运动可大大降低跌倒风险。对我们国人来说，大家熟知的太极拳就是一种很适合老年人的运动，建议在医生的指导下，依据自己条件，每天拿出1-3个小时的时间来，逐步开启自己的锻炼计划。

  老年人往往需要服用多种药物，但有些药物可能会增加跌倒的风险，例如：降压药、安眠药、抗抑郁药等等。这些药物可能会影响神经系统、血压、心率等，导致眩晕、嗜睡、反应迟钝等不良反应。

  因此，老年人应该定期与医生沟通，审查正在服用的药物，寻找机会“解除”跌倒风险较高的药物处方。同时，也要注意遵医嘱服药，不要随意停药或加药。

  维生素D是一种重要的营养素，它能够在一定程度上帮助身体吸收钙质，从而增强骨骼和肌肉的健康。

  老年人是维生素D缺乏的高危人群，对于有日晒不足、营养吸收不良，以及步速缓慢（0.8米/秒）、从椅子上站起来困难、或有平衡问题的患者，建议在医生的指导下，每天800至1000个国际单位。此外，在饮食上可以试着多吃富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如牛奶、鱼类、豆制品等。

  酒精和尼古丁都会对老年人的神经系统和血管系统造成损害，进而影响老年人的平衡能力和反应速度。因此，建议老年人尽量少喝酒或不喝酒，不抽烟或戒烟。这样不但可以预防跌倒，还可以预防很多其他的慢性疾病。

  老年人跌倒很多时候是由于外因造成的，例如地面湿滑、光线不足、家具摆放不合理、楼梯扶手不牢固等。预防跌倒我们要尝试改善家庭环境与行走动线。建议：

  改善全屋照明，尤其是卧室到卫生间的通道照明，要保持光线充足且均匀，防止明暗对比过大的区域。

  视力是我们感知外界信息和保持平衡的重要方法之一。随年纪的增长，视力会逐渐下降，导致视野模糊、对比度降低、色彩辨识能力变弱等问题。

  这些问题都会增加老年人在日常活动中遇到障碍物或不平整地面时跌倒的风险。因此，我们提议老年人按时进行检查眼睛，并按时换合适的眼镜或隐形眼镜。

  简介：毕业于第二军医大学，医学硕士，肾脏病专业，目前就职于第二军医大学附属长海医院肾脏内科，临床一线医生。人民卫生出版社签约作者，知乎大学医学部讲师，知乎“肾脏健康”和“医学芝士”专栏作者，新浪微博V+会员签约作者，今日头条签约作者，春雨医生签约作者，企鹅号健康观察团成员，百诺名医汇讲师，上海市医学会会员，美国心脏协会BLS Provider，Uptodate临床顾问中国推广大使，肾脏健康科普作者。腾讯新闻知识官。

  目前已发表中、英文学术论文10余篇，肾脏健康相关科普文章500余篇，参与编写已出版《肾病康复助手》《谣言背后的健康线》《常见疾病的预防与康复科普》科普图书3部，在编人卫出版社《肾脏健康说》《慢性肾脏病全病程管理》科普图书2部。